Здоровье

24 ОКТЯБРЯ – ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С ПОЛИОМИЕЛИТОМ

Основная цель этого мероприятия – донести до всех людей информацию об опасности полиомиелита и его осложнений, а также о необходимости проведения своевременных профилактических мер.

Полиомиелит – инфекционное заболевание, вызываемое одним из видов энтеровируса – полиовирусом. Патоген передается фекально-оральным путем от зараженного человека и – реже – через источник, например пищу или воду. Размножается в кишечнике, затем проникает в нервную систему, вызывая паралич. Среди осложнений полиомиелита также ателектазы легких, пневмония, сердечная недостаточность, желудочно-кишечные расстройства, парез кишечника и мочевого пузыря. В группу риска попадают прежде всего дети от шести месяцев до пяти лет. Болезнь неизлечима, ее можно только предотвратить.

Первоначальные симптомы: высокая температура, усталость, головная боль, тошнота, рвота, ригидность затылочных мышц (невозможность согнуть шею), боль в конечностях, могут быть судороги, также возможны кашель и насморк.

Изобретение вакцин В довакцинальный период полиомиелит встречался достаточно часто, регистрировались сезонные вспышки в летне-осенний период, типичные для кишечных инфекций. В тропических странах случаи полиомиелита отмечались в течение всего года. Первые полиомиелитные вакцины сразу понизили заболеваемость по всему миру.

Существует два типа вакцин:

Инактивированная вакцина Солка. Изобретена американским ученым Джонасом Солком в 50-х годах XX века. Препарат состоит из специально выращенных, а затем убитых микробных частиц; вводится подкожно. После трех доз у 99% вакцинируемых вырабатывается иммунитет к полиовирусу.
Живая (аттенуированная) вакцина Чумакова.За основу вирусолог Михаил Чумаков взял штаммы живой вакцины американского ученого Альберта Сэйбина и разработал собственный препарат. В 1958–1959 годах он организовал первое в мире производство живой вакцины, которая в скором времени практически ликвидировала полиомиелит в СССР. Впоследствии вакцина Чумакова экспортировалась в более чем 60 стран и помогла ликвидировать большие вспышки заболевания в Восточной Европе и Японии. Вводилась она орально. В Советском Союзе ее давали детям даже в виде конфет. Со временем от этого отказались, и сейчас вакцина существует в форме капель.

Аттенуированная вакцина содержит живой ослабленной вирус и стимулирует помимо гуморального еще и тканевой иммунитет. Таким препаратом детей иммунизируют начиная с шестимесячного возраста.

Все применяемые вакцины обладают высокими иммуногенными свойствами и способствуют выработке прочного иммунитета, позволяющего защитить от этого опасного заболевания и его тяжелых последствий.

Сейчас более 80% населения планеты живет в странах, сертифицированных ВОЗ как свободные от полиомиелита (Россия входит в их число), а случаи заболевания регистрируются в основном в Пакистане и Афганистане. Однако всегда возможны завозные случаи.

Профилактика полиомиелита включает два направления: иммунизацию и соблюдение санитарно-гигиенических правил.

В России прививка включена в Национальный календарь профилактических прививок. Вакцинация проводится в возрасте трех, четырех, пяти и шести месяцев, ревакцинация – в восемнадцать, двадцать месяцев и в шесть лет.

Также рекомендуется соблюдать стандартные неспецифические меры профилактики:

регулярно мыть руки: перед едой, после туалета, прогулки, общественного транспорта, контакта с деньгами;

все фрукты, овощи и ягоды тщательно мыть под проточной водой;

пить только кипяченую или бутилированную воду;

не употреблять молоко и молочные продукты сомнительного происхождения;

не купаться в водоемах, где это запрещено;

избегать контактов с людьми, у которых есть признаки заражения;

следить, чтобы на еду не садились мухи (они могут быть механическими переносчиками вируса полиомиелита).

Сальмонеллез

Поговорим о профилактике сальмонеллеза

Сальмонеллез – широко распространенная инфекция, вызываемая различными серологическими вариантами бактерий рода Salmonella.

Основными источниками сальмонеллезной инфекции являются сельскохозяйственные животные и птицы. Наиболее эпидемически значимыми источниками возбудителя в настоящее время являются куры, крупный рогатый скот и свиньи. На отдельных территориях, характеризующихся национальными особенностями питания, в качестве источников могут выступать мелкий рогатый скот и лошади. Грызуны, в первую очередь крысы и мыши, также представляют собой природный резервуар сальмонелл.

Доказана роль человека как источника возбудителя инфекции. Наибольшую опасность сальмонеллез представляет для детей раннего возраста, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом. Инфицированный человек (особенно бессимптомный носитель) представляет особую опасность в том случае, если он имеет отношение к приготовлению и раздаче пищи, а также продаже пищевых продуктов.

Основным механизмом передачи возбудителя является фекально-оральный, реализуемый преимущественно пищевым (алиментарным) путем. Факторами передачи возбудителя являются пищевые продукты: мясо и мясопродукты, яйца и кремовые изделия, майонез и сухой яичный порошок. Известны заболевания сальмонеллезом, связанные с употреблением сыров, брынзы, копченой рыбы и морепродуктов.

Вода как фактор передачи возбудителя инфекции имеет второстепенное значение. Реальную эпидемическую опасность представляет вода открытых водоемов, загрязненная сточными выбросами (канализационные выбросы, сбросы сточных вод мясокомбинатов и боен, а также объектов птицеводства и животноводства).

Контактный путь чаще реализуется в условиях стационаров, где факторами передачи являются предметы окружающей среды, руки обслуживающего персонала, белье, уборочный инвентарь, лекарственные растворы и другие факторы передачи.

Передача возбудителя возможна пылевым путем при вдыхании воздуха, содержащего контаминированный возбудителем аэрозоль.

Эпидемический процесс при сальмонеллезах проявляется вспышечной и спорадической заболеваемостью.

Инкубационный период колеблется от 2 — 6 часов до 2 — 3 календарных дней. При бытовом пути передачи он может увеличиваться до 4 — 7 календарных дней.

Диагноз устанавливается на основании клинических признаков болезни, результатов лабораторного исследования и эпидемиологического анамнеза.

Профилактика сальмонеллеза осуществляется как на государственном уровне (санитарно-эпидемиологической и ветеринарной службами), так и на индивидуальном.

Основные способы профилактики на государственном уровне:

— ветеринарный надзор за убоем скота и обработкой туш;

— выполнение требований санитарных правил в части приготовления, хранения и реализации пищевых продуктов;

— обследование лиц, поступающих на работу на предприятия общественного питания и торговли, детские учреждения.

Основные меры индивидуальной профилактики сальмонеллезной инфекции:

Соблюдение правил личной гигиены, тщательное мытье рук с мылом перед едой и после пользования туалетом.
Перед употреблением свежие овощи и фрукты необходимо тщательно мыть. Употреблять кипяченую или бутилированную воду.
Продукты животноводства, особенно птицеводства, необходимо подвергать термической обработке (мясо КРС, птицу, яйца и морепродукты). Не оставлять приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на 2 часа. Исключить длительное хранение приготовленной пищи, даже в условиях холодильника.
Детские смеси необходимо готовить на одно кормление. Вскрытые баночки с детским питанием и соком следует использовать в течение первых 2 часов.
Скоропортящиеся продукты необходимо хранить только в условиях холодильника. Не употреблять продукты с истекшим сроком реализации и хранившиеся вне холодильников (скоропортящиеся продукты).
Для обработки сырых продуктов следует пользоваться отдельными кухонными приборами и принадлежностями, такими как ножи и разделочные доски. Сырые продукты следует хранить отдельно от готовых продуктов.

Следование этим правилам поможет снизить риски заболевания сальмонеллезом.